Vape och graviditet – vad säger forskningen?

Kort svar: svensk hälso- och sjukvård avråder från att vapea under graviditet – oavsett om e-vätskan innehåller nikotin eller inte. Detta gäller även om du redan är gravid och använder vape idag. Nedan förklarar vi varför, vad forskningen faktiskt visar, och vart du kan vända dig om du vill ha hjälp att sluta.

Kan man vapea när man är gravid?

Enligt 1177 och svenska vårdriktlinjer för graviditet ska nikotinprodukter, inklusive e-cigaretter, undvikas under graviditet. Det gäller även e-cigaretter utan nikotin. Bakgrunden är dels väldokumenterade risker med nikotin i sig, dels att det saknas tillräckliga studier på hur övriga ämnen i e-cigarettånga, utöver nikotinet, påverkar ett foster. Om du redan använder vape och är gravid, eller planerar att bli det: det finns inget i den här artikeln som är tänkt att få dig att känna dig dömd. Målet är att ge dig korrekt information och längre ner beskriver vi vart du kan vända dig för stöd.

Vad vet man om nikotin under graviditeten?

Nikotin är kärlsammandragande. Det påverkar blodflödet till livmodern och moderkakan, vilket kan försämra tillförseln av syre och näring till fostret. Det här är en väl etablerad mekanism inom svensk mödravård och den ligger bakom flera av de risker som kopplas till nikotinanvändning under graviditet:

• Ökad risk för utomkvedshavandeskap (ektopisk graviditet) och missfall
• Tillväxthämning – fostret växer sämre och kan väga mindre vid födseln
• Ökad risk för att moderkakan lossnar i förtid
• Ökad risk för att förlossningen startar för tidigt
• Ökad risk för plötslig spädbarnsdöd (SIDS)

Nikotin passerar dessutom över till fostret via moderkakan. Nikotin kan även påverka fertiliteten, vilket är skälet till att 1177 rekommenderar att undvika nikotin redan när man försöker bli gravid, inte bara efter att graviditeten är bekräftad.

Hur kan vaping påverka fostret?

Vid vaping med nikotinhaltig e-vätska får fostret i sig nikotin på samma grundläggande sätt som vid rökning eller snusning – genom moderkakan. De risker som beskrivs ovan gäller därför i grunden oavsett om nikotinet kommer från en cigarett, snus eller en vape. Det som skiljer sig är att forskningen kring e-cigaretter och deras påverkan på graviditet fortfarande är begränsad jämfört med den mycket omfattande forskningen som finns om rökning. Det finns i dagsläget inte tillräckligt med studier för att med säkerhet uttala sig om hur e-cigarettånga i sin helhet påverkar ett foster utöver nikotinet.

Är nikotinfri vape säker under graviditeten?

Nej, det kan man inte säga. Svenska vårdriktlinjer är tydliga med att även nikotinfria e-cigaretter bör undvikas under graviditet. Anledningen är inte att forskning visat att de är skadliga, utan snarare att det saknas studier som undersökt hur ämnen i e-cigarettånga (till exempel de som kan bildas vid upphettning av propylenglykol, glycerol och aromämnen) påverkar ett foster. I avsaknad av sådan kunskap är den försiktiga hållningen inom svensk vård att man bör avstå helt snarare än att anta att frånvaro av nikotin innebär frånvaro av risk. Det här är alltså ett område där osäkerheten i sig är anledningen till rekommendationen och inte ett bevisat samband med en specifik skada.

Vape eller cigaretter under graviditeten – vad är skillnaden?

Det här är en viktig distinktion att förstå: relativ risk och rekommendation under graviditet är inte samma sak. Rökning under graviditet är mycket väl dokumenterat som skadligt, bland annat på grund av kolmonoxid och tusentals andra ämnen i tobaksrök utöver nikotinet. Viss internationell forskning, bland annat en brittisk studie publicerad i tidskriften Addiction, har undersökt om nikotinersättning kan vara ett säkrare alternativ för gravida som redan röker och försöker sluta jämfört med att fortsätta röka. Studien visade att gravida kvinnor som helt ersätter rökning med nikotinersättningsmedel, så som nikotinplåster eller e-cigaretter, minskar sin totala nikotinexponering (mätt via kotininnivåer) jämfört med när de rökte. Forskarnas slutsats är därför att nikotinersättningsmedel är betydligt mindre skadligt än fortsatt rökning.

Det är dock en annan fråga än om vaping i sig är säkert eller rekommenderat under graviditet. Svensk vård gör den skillnaden tydligt: målet är alltid fullständig nikotinfrihet, med professionellt stöd, snarare än att byta från en nikotinprodukt till en annan. Att en produkt eventuellt innebär mindre skada än en annan gör den inte säker i absoluta termer.

Vad gäller för vape och amning?

Nikotin passerar över till bröstmjölk och kan finnas kvar i bröstmjölken i cirka tolv timmar efter användning. Nikotin i bröstmjölk har kopplats till:

• Ökad risk för plötslig spädbarnsdöd (SIDS)
• Ökad risk för framtida hjärt-kärlsjukdom och astma hos barnet
• Påverkan på barnets sömn. Studier har visat att spädbarn som fått nikotinhaltig bröstmjölk sovit kortare tid efter amningen jämfört med nikotinfri bröstmjölk.

Rekommendationen är att undvika alla former av nikotin, inklusive vape, under amning. Samtidigt är svensk vård tydlig med att amning generellt rekommenderas att fortsätta även om man som förälder använder nikotin eftersom fördelarna med bröstmjölk för barnet bedöms väga tyngre än riskerna med nikotinexponering via mjölken, men det bästa för barnet är om nikotin kan undvikas helt.

Vad kan man göra om man vill sluta med nikotin under graviditeten?

Om du är gravid och använder vape, med eller utan nikotin, finns det stöd att få och du behöver inte hantera det på egen hand:

• Din barnmorskemottagning kan hjälpa dig lägga upp en plan utifrån din situation.
• Sluta-Röka-Linjen (020-84 00 00, slutarokalinjen.se) är en nationell, kostnadsfri stödlinje för den som vill sluta med tobak och nikotin, inklusive vaping.
• 1177 har information och kan hänvisa vidare till rätt vårdinstans.

Många upplever att graviditeten i sig gör det lättare att sluta, till exempel för att motivationen ökar eller för att nikotin plötsligt känns obehagligt. Om det känns svårt är det ändå fullt rimligt att be om hjälp – det är precis vad de här resurserna finns till för.

Sammanfattning

Svensk hälso- och sjukvård rekommenderar att undvika vape under graviditet, oavsett om e-vätskan innehåller nikotin eller inte. Nikotin i sig är väl dokumenterat kopplat till flera graviditetsrisker genom att påverka blodflödet till fostret. För nikotinfri vape är problemet snarare bristen på forskning än ett bevisat samband med skada, vilket är skälet till att den försiktiga rekommendationen ändå gäller. Internationell forskning kring e-cigaretter som ett relativt sett mindre skadligt alternativ för rökare gäller en annan fråga än vad som rekommenderas under graviditet, och de två bör inte blandas ihop. Detsamma gäller vid amning, där nikotin passerar till bröstmjölken. Om du behöver stöd att sluta finns det tillgängligt kostnadsfritt via din barnmorskemottagning, 1177 eller Sluta-Röka-Linjen.

Fortsatt läsning

Är vape farligt för barn? Vad är vape?

Källor:

1. 1177 – "Nikotin och graviditet" samt "Tobak och graviditet"
2. Svenska regionala vårdriktlinjer för barnmorskemottagning – "Tobak och nikotin under graviditet och vid amning" (uppdaterad 2026) och "Tobak och nikotinråd för gravida och ammande" (Region Uppsala, 2025)
3. 1177 – "Mat och dryck när du ammar"
4. Rikshandboken i barnhälsovård – "Tobak och amning"
5. Läkartidningen – sammanfattning av studie om nikotin i bröstmjölk och spädbarns sömn
6. Internationell forskning om nikotinersättning (inklusive e-cigaretter) och rökstopp under graviditet, publicerad i tidskriften Addiction (Queen Mary University of London)